O primeiro contato oficial do estudante com a Dermatologia é através da MD-544, mais conhecida como Fisiopatologia Integrada, que ocorre no 5º semestre, como diz o primeiro número do seu código. Nela, resumidamente, vê-se os diferentes aparelhos e sistemas do organismo humano e suas respectivas doenças mais prevalentes, apresentando-lhes a anatomia patológica, a patologia clínica, a fisiopatologia, a etiopatogenia, as manifestações clínicas, a evolução, o prognóstico e os princípios terapêuticos. A disciplina foi organizada em blocos, e nós temos o bloco “Pele”, onde são transmitimos os princípios da Dermatologia e apresentados os vários aspectos das dermatoses mais prevalentes e importantes. Partimos do Exame Dermatológico, Lesões Elementares e do Glossário macro e microscópico da pele e vamos para as Doenças eritematosas e descamativas (Psoríase); vésico-bolhosas (Pênfigo e Eczema); infecciosas (Micoses superficiais e profundas; Leishmaniose; HPV); Hanseníase e reações hansênicas; Tumores cutâneos epiteliais e melanocíticos; além de discussão de casos.

Se a disciplina anterior era o contato oficial, este é o contato extraoficial que o aluno também terá no 5º semestre. Esta é a disciplina chamada Semiotécnica da Observação Clínica, em que se estudam os principais sinais e sintomas clínicos em Medicina Interna no âmbito teórico-prático a fim de capacitar o aluno a examinar o paciente adulto e colher dados semiológicos para interpretação clínica. Nesse contexto, os alunos começam a ter contato com os pacientes nas enfermarias do HC e eventualmente se deparam com pacientes com queixas dermatológicas, sendo uma oportunidade de aplicar o Exame Dermatológico e de correlacionar o teórico do bloco “Pele” com a prática semiológica.

Esta é a Atenção Clínico-Cirúrgica Integrada II, disciplina do 4º ano da graduação (7º e 8º semestre), na qual o aluno aprenderá fundamentos teóricos e práticos das áreas da Dermatologia, Otorrinolaringologia, Genética Médica e Oftalmologia, sendo assim carinhosamente apelidada de “DEMOGO” pelos alunos. Aqui vemos mais um passo da transição teórica para prática. A Dermatologia oferece diversas aulas que contam com os temas: Semiologia dermatológica, lesões elementares, síndromes dermatológicas e diagnósticos em dermatologia; Eczemas; Dermatoses eritemato descamativas; Acne e erupções acneiformes; Micoses superficiais; Ectoparasitoses; Piodermites; Sífilis; Hanseníase; Dermatoviroses; Tumores cutâneos benignos e malignos; Manifestações cutâneas das doenças sistêmicas; Discromias; Onicopatias; Dermatoses bolhosas; Reações a droga. E, posteriormente, por meio da rotina em ambulatórios do HC e de seminários, a disciplina cria mais uma oportunidade de colocar em prática o exame dermatológico, descrever lesões, reconhecer as principais síndromes dermatológicas, utilizar o raciocínio clínico para formular hipóteses diagnósticas, conhecer como é feito o seguimento dos pacientes e ter contato com procedimentos, como coleta de exame direto, fototerapia, cauterizações, dermatoscopia, biópsia e crioterapia.

Assim como no 3º ano apresentamos uma disciplina que a Dermatologia está presente diretamente (MD-544) e outra que está indiretamente (MD-543), aqui no 4º ano também faremos esse paralelo. A MD-758 é a Atenção Integral à Saúde, que consiste no atendimento ambulatorial e supervisionado em Unidades Básicas de Saúde na área da Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia e Clínica Médica (resumidamente, porque essa disciplina também abarca aulas teóricas e campos práticos na área de Saúde Coletiva, Saúde Ocupacional, Saúde Ambiental, Patologia Clínica, Radiologia, Saúde Mental, Saúde da Família e Ética). O ponto é que nesse cenário é bem comum que os alunos se deparem com usuários da rede primária de saúde com queixas dermatológicas, sendo uma grande oportunidade de colocar em prática os conhecimentos adquiridos nas disciplinas prévias. E não é em vão que dentre nossos supervisores nos atendimentos da Clínica Médica temos docentes do departamento de Dermatologia. Mesmo porque, um aspecto bem forte no nosso departamento e que ensinamos aos nossos estudantes é que a dermatologia não se separa do restante da clínica médica.

Por fim, o internato, mais especificamente o 5º ano, é contemplado com a MD-943, denominada MAISA I, Módulo de Atenção Integral à Saúde do Adulto I. A disciplina compreende: Dermatologia, Moléstias Infecciosas, Cardiologia, Imunologia e Oncologia Clínica. A Dermatologia ainda oferta conteúdo teórico, porém a aprendizagem é majoritariamente prática, de forma que podemos dizer que chegamos ao ápice da transição do teórico para o prático. Há a oportunidade de lapidar os conhecimentos de lesões elementares, manifestações cutâneas de doenças sistêmicas, reações a drogas e diagnósticos diferenciais, dermatoses infecciosas de notificação compulsória (hanseníase, viroses cutâneas, piodermites, micoses superficiais, zooparasitoses e doenças sexualmente transmissíveis), acne, dermatoses eczematosas, dermatoses eritemato descamativas, dermatoses bolhosas, tumores cutâneos e lesões pré-neoplásicas. Os campos onde tudo isso se desenvolve são as UBSs, os ambulatórios do HC e, interessantemente, em locais de atendimento à população vulnerável, como Penitenciária Feminina, Fundação Casa e Consultório na Rua.