El material producido en un programa de maestría profesional en oncología traduce el conocimiento científico en pautas sobre nutrición, seguridad alimentaria, manejo de síntomas y recetas., más allá dy para combatir la desinformación que se difunde en las redes sociales.
Para quienes se someten a un tratamiento contra el cáncer, la pregunta es: "¿Qué vas a comer hoy?" Puede ser mucho más complejo de lo que parece. El cáncer en sí mismo provoca una serie de cambios en el funcionamiento del cuerpo que pueden dificultar la alimentación. A esto se suman... Los efectos de la terapia y la avalancha de desinformación que circula por internet..
Con el objetivo de orientar la elección de alimentos seguros durante el tratamiento del cáncer, la nutricionista Ananda Giovana Cabral Silva creó el primer "Nutrición en Oncología: Guía práctica para pacientes y familiares"El material es el resultado de su disertación en Programa de post-grado en Oncología en la Facultad de Ciencias Médicas (FCM) de Unicamp, supervisado por el investigador postdoctoral María Carolina Santos Mendes y co-supervisado por el profesor José Barreto Campello Carvalheira.
Escrita en un lenguaje accesible, la guía se desarrolló a partir de preguntas como "¿Qué puedo comer durante el tratamiento? ¿Qué debo evitar? ¿Qué debo hacer si siento náuseas, no tengo apetito o experimento cambios en mi sentido del gusto?, con el fin de traducir el conocimiento científico a toda la población. Alineado con Guía Alimentaria para la Población BrasileñaEl folleto resume las directrices en Diez pasos prácticos para la vida diaria del paciente.:
- Prioriza los alimentos integrales o mínimamente procesados.
- Utilice aceite, sal y azúcar en pequeñas cantidades.
- Limita tu consumo de alimentos procesados.
- Evite los alimentos ultraprocesados.
- Coma despacio y con atención plena.
- Compra alimentos en mercados de agricultores, mercados de productos agrícolas y directamente al productor.
- Cocina: Aprende y comparte tus habilidades culinarias.
- Planifica el tiempo que dedicarás a preparar las comidas.
- Opta por comidas preparadas con ingredientes frescos.
- Analice críticamente los mitos y la publicidad engañosa sobre los alimentos.
La guía también habla de Cómo elegir el origen de los alimentos.cómo desinfectarlos y almacenarlos; da ejemplos de ello alimentos que se deben evitar (como quesos mohosos o infestados de hongos); Combatir los mitos relacionados con el azúcar., destaca la importancia de nutrición personalizada, según los síntomas; y también trae consigo una serie de recetas prácticasDesde aperitivos salados hasta bebidas y postres, como polos de piña y col rizada. (vea abajo).
Riesgo de desnutrición
A desnutrición Esto ocurre cuando el cuerpo no recibe o no puede utilizar adecuadamente los nutrientes que necesita. Esto puede provocar pérdida de peso, debilidad y pérdida de masa muscular.
"El tumor puede liberar sustancias que disminuyen el apetito, alteran la sensación de hambre y hacen que el cuerpo gaste energía de una manera diferente. Como resultado, el paciente puede perder peso y masa muscular incluso cuando intenta comer", explica la nutricionista.
Entre el 10 % y el 20 % de las muertes relacionadas con el cáncer pueden atribuirse a la desnutrición. Por eso, mantener un buen estado nutricional durante todo el tratamiento es tan importante.
La situación puede empeorar cuando se presentan las siguientes circunstancias: efectos adversos de terapias como la quimioterapia, la radioterapia, la inmunoterapia y la terapia dirigida.Pueden aparecer algunos síntomas o intensificarse otros.
“A veces el paciente no siente hambre, otras veces el olor de la comida le provoca náuseas, le cambia el gusto o siente dolor al comer. […] Así, algo que parece sencillo, como sentarse a comer, puede volverse muy difícil”, comenta Ananda.
En conjunto, los síntomas del cáncer y su tratamiento aumentan el riesgo. riesgo de desnutriciónEsto puede comprometer la tolerancia a los propios tratamientos, la recuperación tras la cirugía y la calidad de vida del paciente.
El papel del nutricionista en el tratamiento.
Para abordar el riesgo de desnutrición y adaptar la dieta a las necesidades individuales de cada paciente, es importante contar con un seguimiento médico a cargo de un nutricionista.
"El nutricionista desempeña un papel importante precisamente porque cada paciente puede experimentar el tratamiento de manera diferente. La dieta debe adaptarse a estos cambios", señala el investigador.
Contrariamente a lo que mucha gente pueda pensar, la orientación de un nutricionista no se limita a indicar qué alimentos deben o no deben formar parte de la dieta. En ciertos momentos, el profesional puede necesitar ajustar la consistencia, la temperatura, el volumen o la frecuencia de las comidas.
Por eso, los nutricionistas son tan importantes para la atención al paciente y merecen ser valorados. Estos profesionales pueden evaluar el estado nutricional y desarrollar estrategias dietéticas adaptadas a las necesidades de cada persona.
Para resaltar la importancia de estos profesionales, en 31 de Agosto se celebra Día del nutricionistaLa fecha coincide con la creación de Asociación Brasileña de Nutrición (Asbran)En 1949.
De la tesis doctoral al manual de introducción
Ananda es nutricionista y lleva unos ocho años trabajando en el campo de la oncología. Durante este tiempo, ha observado que ciertas preguntas se repetían con frecuencia entre los pacientes.
"¿Qué puedo comer durante el tratamiento?", "¿Qué debo evitar?", "¿Qué debo hacer si siento náuseas, no tengo apetito o experimento cambios en mi sentido del gusto?" son algunas de las preguntas que el nutricionista escucha con frecuencia.
Según el investigador, El acceso a apoyo nutricional especializado no siempre es posible.Comenta que la elevada demanda de servicios de salud pública puede dificultar la realización de revisiones periódicas con un nutricionista especializado en oncología.
Fue en este contexto que surgió la propuesta de elaborar material que ofreciera información fiable a los pacientes y sus familias, incluso cuando no fuera posible una consulta individual. Así nació el folleto. "Nutrición en Oncología: Guía práctica para pacientes y familiares".
La oportunidad surgió durante el Programa de Máster Profesional en Oncología de la Facultad de Ciencias Médicas (FCM) de Unicamp., en la que Ananda desarrolló su disertación titulada "Pronóstico de la desnutrición y la caquexia en pacientes con cáncer gástrico resecable: aplicación de los criterios GLIM y Fearon combinados con el índice neutrófilos/linfocitos".
Su tesis de maestría fue supervisada por Dra. María Carolina Santos Mendes y codirigido por Profe. Dr. José Barreto Campello CarvalheiraEn su investigación, Ananda investigó cómo la desnutrición e caquexia asociado con el tipo de cáncer de estómago que se puede extirpar mediante cirugía (cáncer gástrico resecableEstos están relacionados con la progresión de la enfermedad.
La caquexia puede ser un término nuevo para muchos. A diferencia de la desnutrición, no se produce por falta de alimento. Está asociada a la inflamación en el cuerpo causada por una enfermedad, lo que a su vez produce cambios en el metabolismo. Como resultado, una persona puede perder peso y, sobre todo, masa muscular, incluso al intentar mejorar su alimentación.
“La clave reside precisamente en esta traducción del conocimiento científico a la atención médica. […] La investigación no debe terminar con el artículo científico; siempre que sea posible, debe redundar en beneficio del paciente”, subraya el investigador.
Es decir, El folleto tiene como objetivo transformar el conocimiento científico en algo que el paciente pueda utilizar en su vida diaria.Por lo tanto, reúne información sobre alimentación saludable, seguridad alimentaria, control de síntomas y recetas.
Uso de un lenguaje sencillo
Uno de los principales desafíos señalados por Ananda fue encontrar una manera de Simplifica el lenguaje sin perder la precisión de la información.Era necesario traducir los términos comunes en la literatura científica y la práctica clínica, como la desnutrición, la caquexia, la inflamación sistémica y las interacciones entre nutrientes y fármacos, a un lenguaje accesible para los pacientes.
“El ejercicio siempre consistió en pensar: '¿Qué cambia esta información en la vida de este paciente? ¿Qué necesita comprender para poder tomar una decisión en el desayuno, el almuerzo o cuando va al supermercado?'”, comenta Ananda.
Esta preocupación se evidencia en la propia estructura del folleto. El material no se limita a presentar conceptos sobre nutrición, sino que también ofrece orientación práctica para diferentes síntomas, precauciones sobre seguridad alimentaria y recetas relacionadas con situaciones específicas que se presentan durante el tratamiento.
Este camino es precisamente una de las características de un máster profesional: partir de una cuestión científica para generar conocimiento y, a continuación, crear una herramienta que pueda ser utilizada por la sociedad.
Este tipo de programa de posgrado busca acercar la ciencia a las necesidades concretas de la sociedad, transformando los resultados de la investigación en soluciones que puedan generar un impacto más allá de la universidad.
Combatir la desinformación
Hoy en día, uno de los mayores desafíos en la difusión del conocimiento científico es... desinformaciónEn Internet, no faltan promesas científicamente infundadas de ""superalimentos" Curas milagrosas y dietas para el tratamiento del cáncer.
El problema se agrava cuando la información falsa alimenta el pánico y lleva a los pacientes a adoptar restricciones severas sin ninguna orientación profesional.
Entre estas falsedades se encuentra la idea de que el azúcar "alimenta el cáncer". Por lo tanto, se deben evitar los carbohidratos a toda costa. Según Ananda, esta es una de las preguntas más frecuentes que recibe en su consultorio médico.
“Los carbohidratos son una fuente importante de energía para el cuerpo. Cuando no proporcionamos suficiente energía a través de los alimentos, el cuerpo puede recurrir a sus propias reservas, incluida la masa muscular. Y en oncología, una de nuestras mayores preocupaciones es preservar el estado nutricional y la masa muscular”, comenta Ananda.
Añade: «Esto no significa fomentar el consumo excesivo de azúcar. El consejo es mantener una dieta equilibrada y limitar los azúcares simples, como recomendamos a la población general. Pero eso es diferente a decir que el azúcar o los carbohidratos en concreto "provocan el cáncer"».
"Durante el tratamiento contra el cáncer, las dietas extremadamente restrictivas, seguidas sin orientación profesional, pueden acabar siendo más perjudiciales que beneficiosas", explica.
Para combatir el pánico y la desinformación, el folleto refuerza el concepto fundamental de una alimentación sana y equilibrada. Lejos de prohibiciones radicales, se centra en proporcionar al organismo los nutrientes necesarios para afrontar el tratamiento: carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales e hidratación.
¿Cómo y dónde elegir los alimentos? ¿Y cuáles evitar?
Durante el tratamiento del cáncer, un aspecto esencial de la atención se vuelve aún más importante: seguridad alimentaria.
"Algunos tratamientos pueden reducir temporalmente las defensas del organismo. En este contexto, la contaminación de los alimentos, que podría tener repercusiones menores para otra persona, puede representar un riesgo mayor para ese paciente”, explica la nutricionista.
En este punto, Los microorganismos como las bacterias, los virus, los protozoos y los parásitos pueden suponer enormes riesgos.Las frutas, las verduras y las hortalizas, por ejemplo, requieren una atención especial en lo que respecta a la desinfección con una solución clorada, independientemente de si se consumen crudas o cocinadas.
“La guía ofrece consejos sobre todo, desde dónde comprar alimentos y su origen, hasta higiene, almacenamiento y manipulación. […] También hablamos de cómo evitar la contaminación cruzada, cómo cocinar adecuadamente carnes, pescados y huevos, y cómo almacenar correctamente los alimentos después de prepararlos”, comenta Ananda.
Además, el primer presenta una una serie de alimentos que deben evitarse en determinadas situacionesEntre ellos se incluyen quesos mohosos o infectados con hongos, como el gorgonzola y el brie; alimentos probióticos, como leches fermentadas, yogures con lactobacilos vivos, kombucha, kéfir y chucrut; y diversas plantas y hierbas medicinales consumidas sin orientación profesional, como el aloe vera y el ginkgo biloba.
nutrición individualizadaa
Durante el tratamiento oncológico, surgen con frecuencia preguntas sobre qué hacer ante las náuseas, el dolor bucal o los cambios en el ritmo intestinal. Ante estas dificultades, la orientación nutricional debe adaptarse a las necesidades individuales de cada paciente. Un mismo alimento puede ser beneficioso en una situación y causar malestar en otra, dependiendo del síntoma que se presente.
“Un ejemplo muy claro es el dolor al masticar o tragar, que puede presentarse con algunos tratamientos. Para este paciente, simplemente decirle 'coma frutas y verduras' o 'lleve una dieta saludable' no resuelve el problema”, indica la nutricionista.
Añade: “La textura se vuelve crucial. Quizás debamos priorizar los alimentos más suaves y húmedos en porciones más pequeñas, como purés, sopas, batidos o gachas, así como dividir las comidas en porciones más pequeñas a lo largo del día”.
Según la investigadora, estos ejemplos demuestran por qué la nutrición en pacientes con cáncer debe ser individualizada. «Las recomendaciones adecuadas para un paciente con estreñimiento, por ejemplo, pueden ser completamente diferentes a las que se le dan a un paciente con diarrea. No existe una única "dieta para el cáncer"», subraya Ananda.
Para ayudar al paciente a superar estos obstáculos sin comprometer la nutrición, La guía reúne enfoques específicos para diferentes síntomas y efectos adversos del tratamiento..
Recetas diseñadas para cada síntoma.
El folleto también traslada el conocimiento directamente a la cocina. Al final de la guía, un selección de recetas Esta guía práctica muestra cómo transformar las recomendaciones nutricionales en preparaciones reales y sabrosas, adecuadas para la rutina de quienes están recibiendo tratamiento contra el cáncer.
Las recetas fueron estructuradas estratégicamente para responder a esta pregunta, sirviendo como puente entre la orientación nutricional y las habilidades culinarias prácticas. Indicaciones claras sobre para qué síntomas se recomiendan y, lo que es igualmente importante, cuándo deben evitarse..
“Esto también refuerza un mensaje importante del folleto: la dieta puede y debe adaptarse. El paciente no tiene por qué dejar de comer simplemente porque un alimento o una preparación ya no le siente bien”, comenta Ananda.
El folleto incluye una amplia variedad de recetas, desde platos salados hasta postres y bebidas.
Por ejemplo, los polos de piña y col rizada se ofrecen como opción para pacientes con náuseas y vómitos, pero están contraindicados en casos de mucositis, caracterizada por llagas en la boca. Las gachas de maíz con plátano y canela, indicadas para la mucositis, entre otros síntomas, están contraindicadas en casos de estreñimiento.
El folleto elaborado por Ananda cumple una función importante en la investigación académica y los programas de maestría profesional: transformar el conocimiento en impacto social. El material busca brindar información nutricional confiable para apoyar la autonomía de los pacientes y sus familias. Después de todo, la nutrición durante el tratamiento oncológico es fundamental para el cuidado de la salud y el bienestar del paciente.
Acceda a la guía completa en el siguiente enlace:
https://portal.fcm.unicamp.br/wp-content/uploads/sites/58/2026/01/2025-Alimentacao-em-Oncologia-Orientacoes-praticas-para-pacientes-e-familia.pdf
